L'inflation administrative étouffe le soin
dans les cabinets de médecine générale
Dr ALain Duport
Le déluge de paperasserie dans les cabinets des généralistes a pris une ampleur inimaginable. Plus d'une trentaine de formulaires différents envahissent les placards et les tiroirs et sont à remplir selon les circonstances de la consultation.
Avec la mise en place du parcours de soins de la manière la plus kafkaïenne possible, le métier de généraliste évolue vers celui de secrétaire administratif de la santé et bouc émissaire de l'administration. Ceci bien entendu à titre gratuit, sans aucune assistance ni participation aux charges de secrétariat que cela impose de plus en plus.
L'utilité de cette débauche de CERFA que l'administration accumule est douteuse, si ce n'est la finalité d'une administration d'auto justifier son existence et de créer des procédures de contrôle inutiles.
Le métier de médecin généraliste est un métier difficile qui demande beaucoup d'attention, d'écoute du patient et de rapidité dans la décision. Le temps supplémentaire de surcharge lié à ces taches administratives risque de retentir sur la qualité des soins. Et de définitivement dégoûter les quelques rares jeunes étudiants, de s'installer en cabinet.
Nous revendiquons :
- une simplification administrative immédiate
- une cohérence entre les différents certificats
- le droit de produire un document de synthèse informatique à la place des papiers administratifs cerfatisés
- l'informatisation rapide des papiers administratifs pour saisie automatique des données administratives depuis la carte vitale et des données médicales nécessaires depuis le dossier informatique du patient
- l'arrêt de cette codification délirante du parcours de soins dont la responsabilité appartient à l'assurance du patient et non au médecin généraliste traitant
En attendant la prise en compte de ces demandes, nous invitons les généralistes :
- à retourner un document informatisé de synthèse simplement issu du dossier informatique avec les demandes de renseignements cerfatisé, sans remplir les certificats multiples
- hors MT enregistré, à n'utiliser que le seul code MTU qui signifie soins urgents.
Liste des Pièces administratives
dans un cabinet de médecine générale en 2006
- Feuille de soins - médecin Cerfa N° 12541*01
- Déclaration de choix du Médecin traitant Cerfa N° 124/85*01
- Avis d'arrêt de travail Cerfa N° 10170*02
- Prescription médicale de transport Cerfa N° 11574*01
- Demande d'accord préalable presciption médicale de transport Cerfa N° 11575*02
- Certificat médical accident du travail maladie professionnelle Cerfa N° 11138*01
- Accidents du travail et maladies professionnelles - protocole pour soins après consolidation pas de cerfa
- Déclaration de maladie professionnelle Cerfa N° 60-3950
- Demande d'entente préalable AT/MP Cerfa N° 12041*01
- Feuillet de facturation pour accident du travail et maladies professionnelles Cerfa N° 11383*01
- Feuillet de facturation pour accident du travail et maladies professionnelles (MSA) 4-480-104 ATA - 99
- Démarche de soins infirmiers-prescription Cerfa N° 12102*01
- Déclaration de grossesse Cerfa N° 10112*02
- Protocole de soins Cerfa N° 11626*03
- Protocole de soins, concertation, fiche complémentaire pas de cerfa
- Ordonnancier bizone Cerfa N° 60-3937
- Ordonnancier bizone sécurisé Cerfa N° 60-3937
- Ordonnancier - Demande de renouvellement
- Ordonnance de médicaments d'exception Cerfa N° 60-3976
- Demande d'entente préalable assurance maladie Cerfa : 12040*01
- Suite d'examens de santé CPAM
- Suite d'examen de santé AMPI/MSA
- Cure thermale Cerfa N° 11139*02
- Prescription lentilles de contact
- Amiante - Suivi post professionnel - demande de règlement d'honoraires pas de cerfa
- Certificat prénuptial
- Estimation du risque de Trisomie 21 Fœtale
- Attestation de participation à la permanence des soins - Astreintes
- Mémoire des sommes dues par la PMI pour visites de nourrices
- Enveloppe "Confidentiel" M. le Médecin Conseil CNAMTS 651-90
- Evaluation médicale pour APA
- Mémoire pour APA
- COTOREP
- Certificat de décès
- ....
